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什么是新生儿的亚低温治疗？

发布时间：2023-12-29 15:19:11 来源：浏览次数：

什么是亚低温治疗？

亚低温治疗是指采用物理降温，使体核温度维持在30~35 ℃，以达到治疗目的。其中可分为全身亚低温和选择性头部亚低温联合全身轻度降温。

循证医学表明，在新生儿缺血缺氧性脑病治疗中，亚低温治疗是循证级别最高、最有效的治疗措施。

新生儿缺氧缺血性脑病是指足月和近足月新生儿由于围产期缺氧导致的急性脑损害，在临床表现出一系列神经功能异（以意识障碍、肌张力和原始反射的改变等为主要表现），病情严重的小儿可留有不同程度神经系统后遗症，严重影响患儿的身心健康和智力发育。

亚低温治疗的时间窗？

新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制最关键的环节是二次能量衰竭和细胞凋亡的发生，特别是迟发性能量衰竭。因此二次能量衰竭之间的潜伏期就是所谓的治疗“时间窗”。目前普遍认为亚低温在缺氧缺血后6h内开始具有神经保护作用。启动亚低温治疗的时间越早，保护效果越明显。

哪些患儿适合亚低温治疗？

凡满足以下标准的新生儿均可实施亚低温治疗：

①胎龄＞36周和出生体重≥2500g；

②有新生儿窒息的证据；

③有新生儿缺氧缺血性脑病或aEEG脑功能监测异常的证据。

我院新生儿科已成功开展亚低温治疗技术，治疗过程中严密监测患儿生命征，维持内环境稳定，积极处理并发症，治疗结束后随访患儿恢复良好，无明显神经系统异常症状。